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慢性龟头炎
包皮龟头炎是包皮内板与龟头的炎症,正常包皮腔内分泌的一种类脂物质,在包皮过长或包茎时,此类物质可积聚成包皮垢刺激包皮和龟头引起包皮龟头炎。药物过敏所引起的包皮龟炎是一种延迟型变态反应,临床上颇为常见,一般在用药后24~72小时发病。
男性念珠菌性包皮龟头炎多由于配偶患有念珠菌性阴道炎而被感染或由龟头刺痒及烧灼感,并可有包皮龟头潮红。念珠菌性龟头炎(包皮炎)可在病变的龟头包皮上取材镜检或培养可找到念珠菌。滴虫性龟头炎可在分泌物上找到滴虫。
包皮龟头炎时书法部可有1/5000高锰酸钾液浸洗并敷以消炎软膏。过敏性包皮龟头炎须口服抗过敏药物及外用考的松类软膏。如因包茎或包皮水肿不能翻转浸洗、引流不畅,经一般治疗炎症仍不能消退时,可行包皮背切开术,以利引流。待炎症完全消退后再行包皮环切术。
包皮龟头炎表现为包皮红肿、灼痛、排尿时加重、可有脓性分泌物自包皮口流出。如将包皮翻转,可见包皮内板和龟头充血、肿胀、重者可有浅小溃疡或糜烂,表现有脓液。
经常清洗包皮和龟头,保持包皮腔内清洁和干燥。如有包皮过长或包茎时应行包皮环切术。炎症早期应用广谱有效抗生素辅以局部处理为主;慢性炎症反复发作者应行包皮环切术。