早期前列腺癌都有何症状

作者：佚名日期：2008-6-24 15:30:15

早期前列腺癌可以完全没有临床症状，往往是体检直肠指诊发现前列腺有结节就诊，或血清PSA检查发现异常才引起注意。前列腺癌的临床表现可以和良性前列腺增生相似，以排尿功能异常为主，甚至当良性前列腺增生手术时从组织学发现有癌的病灶。

(1) 排尿障碍：由于前列腺增大引起的尿道受压及膀脱出口变窄。因此，约80% 左右的病人有排尿障碍症状。初期仅为尿流变细，有时尿痛。由于残余尿增加，膀脱排尿量减少，故有尿频与夜尿等症状。随着肿瘤发展，症状日益增剧，并时常可出现急性尿滞留而急诊就医。

(2) 疼痛：前列腺癌的疼痛较常见，尤其晚期骨盆、腰椎及神经周围淋巴结转移或受累时更显突出。一般常表现为腰背痛，若盆神经受累，则可有持续性疼痛并向会阴、直肠、腰部和下肢放射。另外约有 10% 的病人可有血尿。

(3) 全身性改变：由于疼痛影响食欲、睡眠以致身体日衰，尿道梗阻可并发感染及尿毒症，骨髓被转移瘤破坏可产生贫血。

多年临床研究前列腺癌诊断的主要症状为：

(1)前列腺癌主要症状表现为疼痛，多为腰痛，有时尿痛。若有背痛，即为转移的征象。

(2)排尿困难是前列腺癌的另一大症候群，表现为尿频、尿流变细、尿程延长等。

(3)部分前列腺癌患者伴有血尿，中晚期前列腺癌患者可出现进行性贫血、消瘦、腹股沟淋巴结肿大等。

(4)借助直肠指诊、细胞学检查、活体组织检查、X线检查、B超、CT、MIR检查可对本病作出诊断。CT检查对前列腺癌的形态变化、大小、有否浸润周围组织有一定诊断价值;MRI可以清楚的显示前列腺内肿瘤的大小、浸润程度，对癌的分期、选择合理的治疗方案和估计预后有价值。

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