前列腺的B超检查

来源:互联网      作者:成都曙光     发布时间:2009年08月11日      点击数:
本文来自:成都曙光男科医院网站
前列腺的B超检查
前列腺B超检查介绍:
   
  前列腺B超即采用B型超声波对前列腺进行检查临床用于测定前列腺的形态大小及位置可用于诊断前列腺增生前列腺肿瘤结石钙化等症以及前列腺脓肿囊肿及慢性前列腺炎也可用于探测前列腺尿道合金支架管的位置适应于怀疑患有前列腺增疾病的病人也常用于健康男性的体检
前列腺B超检查正常值:
   
  前列腺为包绕在前列腺部尿道的生殖腺体正常横径约4cm纵径约3cm厚约2cm横切面呈对称而圆钝的三角形上大下小前列腺包膜光滑连续且较薄实质呈低回声内有分布均匀的散在细小光点
前列腺B超检查临床意义:
   
  1.前列腺增生:超声波声像图显示前列腺增大以前后径增大为主失去正常形态呈半球形或接近球形腺体外形规则左右对称边缘整齐包膜可增厚但联系完整内部回声增多分布基本均匀以中叶增大为主者可伴有尿潴留和残余尿
  2.前列腺癌:超声波声像图显示前列腺畸形增大形态不对称轮廓不规则不完整包膜断裂失去连续性内部回声紊乱不均局部出现光点光斑或光团也有的出现局灶性低回声区部分病例累及膀胱或精囊时可出现相应的异常超声波像图
  3.慢性前列腺炎:腺体大小变化不大可稍大或稍小声像图呈对称的栗子形或半月形包膜回声因炎症进展而增厚且厚薄不均但一般仍保持其完整性和连续性内部回声增多光点大小不等分布不均
  4.前列腺结石:
  (1)散在小结石:前列腺大小正常内有多个散在强回声直径为1-3cm无声影
  (2)弧形结石:均伴有前列腺增生结石出现在内腺与外腺的交界处许多小结石排列呈弧形多半无声影只有结石较大聚集成很密或含钙成分多时才出现声影经直肠纵向扫查较易显示弧形结石
  (3)成堆小结石:一般也伴有前列腺增生十几个强回声小结石聚集成堆常在纵切面图上的前列腺尖端部附近见到
  (4)单个大结石:单个斑状强回声出现在前列腺中部或左右侧叶约5mm或更大伴有声影前列腺不增大甚至缩小此型多在经腹部或经直肠横切面图中显示
  5.前列腺脓肿:前列腺肿大包膜完整左右对称或不对称根据脓肿所在部位而不同内部回声多变液化者为低回声区未液化或部分液化者回声不均匀脓肿向周围穿破者包膜不完整前列腺不再肿大经直肠探测脓肿已液化者可见到脓腔内的流动回声有助于诊断由产气杆菌或大肠杆菌所致的前列腺脓肿在脓腔里会有气体存在须改变体位探测才可避免气体对超声波的影响
  6.前列腺囊肿:在前列腺内出现圆形或椭圆形液性区后方回声增强囊肿或局限在前列腺内或凸入膀胱腔内囊肿一般较小在1-2cm或以下大囊肿可有下尿路梗阻的声像图激发征象
  7.前列腺尿道合金支架的探测:合金支架的声像图呈管道形网纹状强回声位于进侧前列腺尿道该段尿道被其撑开管道内无任何堵塞物超声探测路径以直肠法为好纵切图及横切图均显示清楚。
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