前列腺增生症即是一种前列腺"发胖"病症,宛如巨石挡着大门般,阻挡着膀胱的出口,酿成排尿困难。那么,现代医学如何采用药物治疗前列腺增生症呢?
如果大门口堵了一块巨石,阻挡着人们的进出,最好的办法是把巨石搬走,至少也要让巨石变小,允许让人通过。另外一个办法即是把门框扩大,置巨石于不顾,照样也能让人通行。
前列腺增生症即是一种前列腺"发胖"病症,宛如巨石挡着大门般,阻挡着膀胱的出口,酿成排尿困难。那么,现代医学如何采用药物治疗前列腺增生症呢?把膀胱出口"扩大"的药物称α-受体阻滞剂,例如盐酸坦索罗辛(哈乐)、国产盐酸特拉唑嗪(马沙尼)、阿夫唑嗪(桑塔)、进口特拉唑嗪(高特灵)等。它们对"发胖"的前列腺无直接作用,但能使得膀胱出口处放松,利于尿液排出。设法使前列腺"减肥"的药物,其原理宛如把巨石搬走或变小,就要属大名鼎鼎的非那甾胺(保列治)了。
作用机制
前列腺增生症的发病机制至今未彻底阐明,但"双氢睾酮"学说已普遍被医学界接受。实验发现,前列腺增生可能与前列腺内一种称为双氢睾酮的雄激素数量增多有关。人体中雄激素--睾酮,在一种叫5α-还原酶的物质作用下,转化成双氢睾酮。这种5α-还原酶一般集中在前列腺中,所以双氢睾酮也会在前列腺组织内集中。随着年龄增长,前列腺中5α-还原酶数量增加,于是双氢睾酮在前列腺中的含量格外增多,会诱发与刺激前列腺增生。
显而易见,如果有什么办法阻止5α-还原酶发挥作用,也就阻止了睾酮转变成双氢睾酮,也就可以抑制前列腺的增生,以及促使增生的前列腺萎缩而变小。以保列治为代表的5α-还原酶抑制剂,即担当了这个角色。它们的作用机理就是有效减少前列腺内双氢睾酮的数量,阻止5α-还原酶的作用。因而具有为"发胖"的前列腺"减肥"之功效。
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